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我是中医柯医生，从医多年，我经常会用到参苓白术散这个方子，它出自宋代官方医典《太平惠民和剂局方》，是由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等组成的。

参苓白术散具有益气健脾、渗湿止泻的功效，常用于治疗脾胃虚弱引起的食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力、面色萎黄等症状。我在临床中发现，经常服用参苓白术散的人，身体会出现以下4种变化：

1、消化功能改善：参苓白术散可以增强脾胃的运化功能，促进食物的消化吸收，改善食欲不振、腹胀、腹泻等症状。

2、免疫力提高：参苓白术散可以补充气血，提高身体的免疫力，预防感冒、流感等疾病。

3、睡眠质量提升：参苓白术散可以调和脾胃，安神益智，改善失眠、多梦、易惊醒等症状。

4、皮肤状态变好：参苓白术散可以益气健脾，滋养皮肤，使皮肤变得细腻、光滑、有弹性。

但是，参苓白术散也不是人人都适合服用的，有一种人千万别用，那就是湿热内盛的人。湿热内盛的人通常表现为口干口苦、口渴喜饮、小便黄赤、大便秘结或溏泄不爽等症状。如果这类人服用参苓白术散，会加重湿热的程度，导致病情加重。因此，在服用参苓白术散之前，最好咨询一下专业的医生或者药师，根据自己的体质和病情选择合适的剂量和服用方法。

我在临床中还发现，有些人服用参苓白术散后会出现一些不良反应，比如过敏反应、胃肠不适、上火等。这些不良反应可能与个人的体质有关，也可能与药物的质量有关。因此，在服用参苓白术散时，要注意观察自己的身体状况，如果出现不适症状，要及时就医。

总之，参苓白术散是一种常用的中药方剂，它具有益气健脾、渗湿止泻的功效，经常服用可以改善消化功能、免疫力、睡眠质量和皮肤状态。但是，湿热内盛的人千万别用，以免加重病情。在服用参苓白术散时，要注意选择正规的药品，遵循医嘱，不要过量服用，以免引起不良反应。如果你有脾胃虚弱的症状，可以在医生的指导下服用参苓白术散，同时注意调整饮食和生活习惯，保持心情愉悦，这样才能达到更好的治疗效果。