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药膳和食疗

现代人经常把“食疗”挂在嘴边。

因此提到药膳时，人们常常把两者混淆概念。

那么，药膳和食疗是一回事吗？

答案是否定的。

二者有联系，但也有区别

“食疗”顾名思义，饮食疗法，

根据个人体质和身体，选取具有保健或者治疗功效的食物，加工成为食品。

同样既是美味佳肴，又具有保健养身、防病的功效。

食疗是不加药物的。

而药膳是含有药物成分的膳食。

当然很多食药同源的食品就把二者联系起来了。

因此，食疗使用特点，原则甚至烹饪方法跟药膳基本一致。

药膳的范围无疑要广一些。

比单纯的食疗效果也要更突出。

什么是药膳呢？

《*帝内经》认为，根据体质特点,利用食物的温性、平性与凉性可以调节人体阴阳,达到防病保健目的，是谓药膳。

《*帝内经》最早记载食疗理论,并首创药膳方剂，为中医学食疗与药膳理论及其发展奠定了基础。《*帝内经》的食疗理论与药膳组方方法不但与现代新兴营养学理念相吻合，而且有着现代西方营养学视野之外的独特思想，系统整理和研究药膳的理论和方法，对于发展医疗保健事业,提高人民健康水平，促进现代营养学的发展等，均具重要的现实意义。

唐代 医家孙思邈在《千金方》中设有《食治篇》，提出：“凡欲治疗，先以食疗。食疗不愈后乃用药尔。"而药膳疗法则融药食于一炉，通过食用药物与食物配制成的膳食，以治疗某些疾病。

怎么选择药膳呢？

一、根据季节、地理选用药膳

人与天地息息相关，中国传统养生学早就提出“顺乎自然”的养生方法，而药膳亦如菜肴，既有明显的地方风味特色，又有明显的季节变化特点，因此，药膳无疑也应遵循这一原则。

1.顺应四季选择药膳

春宜升补，减酸益甘养脾气：春属木，与肝相应，味属酸，酸是肝之本味多食酸则易助长肝气，导致肝木伐脾土而引起脾胃疾病，而甘是脾的本味，增加甘味以增强脾气，可以此加强机体的防御能力。此节气人体内的“肝气”随之升发，因肝气喜条达，故不宜抑郁而宜疏泄，以充分调动人体的阳气，使气血调和，即春宜升补。故药膳中宜选用平熄肝风的天麻，杭菊，疏肝和脾的谷芽，疏理肝气的陈皮，健脾祛湿的云苓、苡米、砂仁等，都适合时宜的食养食品。

夏宜清补，减苦增辛勿伤阳：夏属火，其气热，通于心，味属苦，主静养，暑邪当令，饮食原则宜减苦而增辛，进食甘凉或辛凉的食物，以防心火上炎，亦可增强肺气的抗御能力，同时也勿忘春夏养阳的养生原则，不可过食生冷寒凉之品，以防损伤脾肾之阳，夏日炎热，火邪炽盛，万物繁茂，内应心脏，应根据夏令之时，人体脏腑气血旺盛，宜清补，采用清淡、清热之品调节人体阴阳气血，应少食肥甘厚味，多食豆类食品，如扁豆、绿豆、黑豆、赤小豆等，以解暑利湿，健脾益肾，还可多吃一些具有清热祛暑功效的食物，如莲子、茄子、鲜藕、绿豆牙、百合、丝瓜、*瓜、冬瓜、西瓜、鳝鱼、杨梅、玉竹、太子参、西洋参、沙参、枸杞、麦门冬、石斛、*精等。长夏时值夏秋之际，天热下降，地湿上蒸，湿热相缠，内应脾脏，宜淡补，采用淡渗之品利湿健脾，以达到气血生化有源。可吃些淮山、薏苡仁、芡实，茯苓等健脾利水渗湿的食物。

秋宜滋补，润燥生津不留湿：秋季阳气收敛，阴气滋长，气候干燥，人们往往会有口干舌燥、皮肤干燥、大便干结等一派燥象。而且早秋多温燥，晚秋多凉燥。应进行阴阳平衡的滋补，即平补，以调节夏季脏腑功能的失调，还应注意的是秋季润燥的水果并非人人皆宜，应遵循体质选择饮食养生原则，凡脾虚湿重而泄泻者，肺寒咳嗽而痰粘者，仍以少吃养阴留湿之水果为好，否则泄者更泄，咳者痰更多。此时，百合、沙参、麦门冬、阿胶、石斛、苡仁、苦杏仁、白扁豆、银耳、甘蔗、柿子、梨、菠萝、香蕉、荸荠之类仍可常吃。

冬宜温补，求阳求阴有侧重：根据“秋冬养阴”的原则，冬宜温补，以温热大补之品来滋补人体气血阴阳之不足，使脏腑的气血旺盛，以适应自然界的变化。但在这个大的原则下，还是要分清体质。阳虚者补其阳，阴虚者补其阴，气血虚者补其气血，湿热质之人，则进补宜慎。此外，如何处理好补阴补阳，有两个主要原则：一是必须按此人的体质而定；二是阴阳双补，阴中求阳，阳中求阴，但有所侧重。具有壮阳功能之食物有：羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、海马、韭菜、核桃仁、麻雀、虾、泥鳅等；补阴的食物有：芝麻、木耳、松子、牛奶、兔肉、鸭、蜂蜜、燕窝、山药、桂圆、红枣等。此外还可添加桑寄生、肉苁蓉、紫河车、冬虫夏草、人参等。

2.顺应四方地理选择药膳

药膳还应顺应四方地理。譬如西北地区，地处多高原，而气候亦较寒冷、干燥，药膳宜温、宜润。因为地区寒凉，易伤人体阳气，故宜用温性的药物和食物制作药膳以胜寒凉之气，又由于多风致燥，燥则易伤人体阴液，伤阴液则易使人皮肤、黏膜干燥，故宜用滋润的药物和食物制作药膳以胜其干燥。东南地区地势较低洼，气候亦较温热、潮湿，药膳宜甘、宜辛、宜燥。因为地区潮湿，易伤脾胃，困顿阳气，故宜用甘淡渗湿、辛燥散湿、甘味健中之品。

药膳在顺乎地理的同时也融入了各地菜肴风味特色。譬如以四川、广东、江苏、山东四大菜系为代表的中国烹饪药膳的风味也各有特色。四川风味药膳药物常选辛香发散之品，以发散山区丘陵常常侵犯人体的秽浊之气；广东风味药膳药物和食物常选清凉败*之品，以消南方暑热*气；江苏风味药膳常选择甘味补气健脾渗湿之品，以祛环境之水湿，消脾胃之内湿；山东风味药膳适应了北方的寒冷。

二、根据年龄选择药膳

人的年龄阶段不同，其生理特点有明显的差异。所谓“婴儿者，其肉脆血少气弱”，“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，荣卫之行，不失其常”，“老者之血气衰，其肌肉枯，气道涩”。不同阶段生理阶段，选择药膳养生当然有别。

青少年的生理特点是生机旺盛，脏腑娇嫩，气血渐充，选择药膳着重在养，以饮食调养为主，做到营养充足，合理多样，保证其正常发育的需要，无需刻意服用补药药膳，只有禀赋薄弱、体虚多病、生长迟缓者，可考虑适当服用补益药膳。

中年人的生理特点是气血旺盛，脏腑坚强，营卫调和。“人年四十，阴气自半，起居衰矣”。中年期是人体的多种机能由旺盛开始渐退的转折时期，也是多事之秋，机体的各个方面需要调整，所以，中年人利用药膳进行养生时，不要滥补，以调为主。

老年人是最主要的药膳适用人群。人到老年期，行动迟缓，思维减退，耳不聪，目不明，饮食不香，睡眠多梦等，这些是衰老过程中的常态，药膳是重要的调护手段。因此，老年人的药膳，着重在补，特别是补肾精气，同时应当顾护脾胃，补而不腻，否则影响消化、吸收功能。烹制做到细、碎、软、烂，清淡可口，少食多餐。

三、根据性别选择药膳

素来有男子以气为用，以肾为先天；女子以血为用，以肝为先天之说。药膳对男性来说，常以补肾气为主，以达到调补男性性功能保健目的；对女性而言，以养肝血为主，以调节经、带、胎、产、乳等各个生理时期或阶段的阴阳平衡，譬如，在经期前后，药膳宜温忌冷；孕期，应偏清淡，产后宜选用性偏温热之血肉之品。

四、根据体质选择药膳

（1）平和体质重在保持和养护，不宜药补，饮食应该多样化，且清淡，注意饮食有节。

（2）阳虚体质食宜温阳温益气，可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜、葱头等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。

（3）阴虚体质食宜滋阴，多吃瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵瓜子等性温燥烈之品。

（4）湿热体质食忌辛温滋腻的食物，饮食以清淡为主，可多食赤小豆、绿豆、芹菜、*瓜、藕等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。

（5）气虚体质平时多食用益气健脾的食物，如*豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物，如空心菜、生萝卜等。

（6）气郁体质食宜宽胸理气，多食*花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神的食物。

（7）血瘀体质食宜行气活血的食物，多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少食肥肉等滋腻之品。

（8）痰湿体质食宜清淡为主，多食海带、冬瓜等；少食肥肉及甜、黏、油腻的食物，如炸糕、驴打滚等。

（9）特禀体质需防哮喘、皮肤疾病，食宜益气固表，宜清淡、多食益气固表的食物，少食荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。

体质药膳

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总之，药膳的选择既要顺应不同的季节、地域、人群，更需顺应每个人的体质，努力做到让不同地域、不同季节、不同体质的各类人群都能科学合理地选择适合自己的养生药膳，这也是我们的初衷。

“饮食有节”是中医重要的养生保健原则，药膳食疗同样应适量而有节制。1次、1日或短期内不宜进食过多，不可操之过急，急于求成。应根据自身状况，经常小量服食，持之以恒，久之定能收效。

　　对于无病者不必用药，可适当食用某些保健养生膳。对于体质虚弱或患病者，当用药治，并配合药膳治疗，可提高疗效。而在疾病康复期或对某些慢性病患者，用药膳调治则更为合适并常获良效。值得注意的，药膳的治疗范围虽较药物治疗更为广泛，但其针对性和治疗效果远不及药物治疗，只有两者配合应用，相辅相成，才能取得更好的效果。

医院针灸治疗科位于浙江路2号医院康复院区4楼,是医院中医康复治疗公共平台科室，依托 重点学科针灸科和康复科的人才与技术组建的一支专业治疗团队。同时，也是十堰市针灸医疗质量控制中心主任委员单位，湖北省针灸推拿康复专科联盟常务理事单位，广东省针灸学会肥胖专病联盟理事单位，国家中医药适宜技术推广基地。科室针灸推拿及中医药技术特色鲜明，现代康复治疗技术全面、设备先进、人才济济。科室拥有20多名员工，具有丰富的临床经验和专业的治疗技术。

主编：许明*主审：王婵

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