两味药解决,脾胃虚弱,食少纳呆,倦怠乏力,泄泻便溏。
脾胃虚弱,老生常谈。
今日分享,中药配伍。
茯苓 白术
〔功用〕
二药相配,一温健一渗湿,脾得健运,水湿得除。
主治脾虚不运,痰饮内停,水湿泛滥,而致头目眩晕,胸膈痞满,食欲不振,或水肿,小便不利等症。
〔解析〕
茯苓甘平,入心、肺、脾、肾经,甘味入脾,为健脾渗湿之良药,用于脾虚湿盛,痰饮内停,便溏腹泻,水肿,小便不利诸症;并能补脾养心,疗心悸、失眠等。然茯苓有赤白之分,皮神之异用也,白者偏于补中渗湿,赤者偏于清热利湿,皮者利水为优,神者益于安神,《得配本草》谓其:“性上行而下降,通心气以交肾,开腠理,益脾胃,除呕逆,止泄泻,消水肿,利小便,除心下结痛,烦满口干,去胞中积热,腰膝痹痛,及遗精淋浊,遗尿,带下,概可治之。”与白术相伍,属相使为用,《景岳全书》中称之为茯苓汤,治湿热泄泻,或饮食泄泻。若再伍桂枝、甘草则为《伤寒论》之苓桂术甘汤;若与附子、白芍、生姜相伍又成真武汤矣,故以二药配伍的主方颇多,但皆未离健脾渗湿之用。
白术 生内金
〔功用〕
二药伍用,一补一消,补消并施,健脾开胃。
主治脾胃虚弱,纳呆食少,或纳后不化,脘腹胀满,倦怠乏力,或便溏泄泻等。
〔解析〕
二药相用,为相使之用。白术甘温,健脾燥湿,固表止汗,和中安胎;内金甘平,生发胃气,消食开胃,化石固摄。白术补脾健运为主,内金长于消导为辅,补中寓动,消中有补,令脾胃健运自如,生化无穷矣。施今墨先生临证习以焦白术与生内金相用。
怀山药 白扁豆
〔功用〕
二药相伍,补脾和中,化湿止泻。
主治脾胃虚弱,食少纳呆,倦怠乏力,泄泻便溏;或妇人脾虚带下绵绵等。
〔解析〕
白扁豆甘微温,入脾、胃经,其甘温和缓,补脾和胃而不滞腻,清暑化湿而不燥烈,为健脾和胃,化湿止泻之佳品。
《本草求真》谓:“扁豆得味之甘,故能于脾而有益也;脾得香而能舒,扁豆禀气芬芳,故能于脾而克舒也;脾苦湿而喜燥,扁豆得性之温,故能于脾而克燥也;脾土既实,则水道自通,三焦不混,而太阴暑湿之邪自尔克消,安能复藏于脾而有渴、泻之病乎?”其与山药相配,为相须之用。气阴两补,共健脾胃,化湿止泻,相得益彰。《局方》参苓白术散即配用二药以治脾胃虚弱夹湿之泄泻也。
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